サマースクールお申込みフォーム/国際英研センター

国際英研センター 世田谷区英会話(上野毛)
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 ※ 申込時期 --- サマースクール    (夏休み7/20ごろ〜8月中旬開催) → 4月中旬受付開始
             ウィンタースクール  (冬休み12/26〜12/30、5日間開催)→10月上旬受付開始
             スプリングプログラム (春休み3/28〜3/30、3/31〜4/2) → 1月受付開始

 ※お知らせ※
 ※ サマースクール2021のお申込みは、幼稚園児、小学生のみ受け付けております。(7月21日時点)
   定員になった学年のクラスは締め切ります。お申込みのタイミングによっては定員に達してる場合もございますのでご了承ください。
   今回のパンフレットはPDFでお送りいたします。
   
   日程: Aコース: 7月26日(月)〜30日(金)  Bコース: 8月2日(月)〜6日(金)
   時間: 10時〜15時
   場所: 西町インターナショナルスクール(港区元麻布)
   対象: 幼稚園年少〜小学6年生
   費用: 55,000円 (2コースご参加の方は、1コース53,000円)

   ※今回のランチは、こちらで提供はいたしません。毎日お弁当をお持ちください。

   現在、お電話でのお問い合わせを受け付けておりません。
   ご質問などございましたら、メールにてご連絡ください。 eiken@gol.com

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参加者氏名(漢字)
Student's Name
姓と名の間にスペースを入れて下さい。 (例) 山田 太郎
フリガナ
(カタカナ/spelling)
全角カタカナ、または、英語spellingを入力してください。 (例) りさ→Lisa or Risa
性別 sex 男性 (boy) 女性 (girl)
学年/ 学校(幼稚園)名
grade / School Name
Gr 年 / 学校(幼稚園)名 

※現時点での学年をご記入下さい
生年月日
Birthday(y/m/d)
西暦  (例: 2015年11月23日)
サマースクール2021の対象は、2006年4月2日〜2018年4月1日生まれまでの方

保護者名 / 職業
Parents' name
保護者名 / 職業
住所 (半角数字)
Address
〒  /
住所
TEL (半角数字・ハイフン有)
Home phone number
/
緊急連絡先 (半角数字)
mobile phone number
/
スプリング・プログラム
参加希望コース

date-choose the session
which you want to join

この部分はお答えせずに、次の設問へお進みください。

年中〜小1(新年長〜新小2)
2)   時間:9時半〜12時   参加費用:33,000円

Aコース 3/22(月)-3/26(金)   Bコース 3/29(月)-4/2(金)

小1〜小3(新小2〜新小4)   時間:13時〜16時   参加費用:38,000円
Cコース 3/22(月)-3/26(金)   Dコース 3/29(月)-4/2(金)

   各コース、定員は10名となっております。英語レベルによるクラス分けはございません。
サマースクール
参加希望コース
date-choose the session which you want to join

ご希望の参加コースにチェックを入れてください。

通学  
 
Aコース 7/26(月)-30(金)     Bコース 8/2(月)-6(金)


帰国児クラス希望の方
〇帰国児クラスをご希望の方は、こちらにチェックを入れてください。


 
帰国児クラス


 @      A  
Email address PCメールアドレス
確認のため、もう一度入力してください。
e-mail address

受付確認メールをお送りしますので、パソコン用アドレスをご記入ください。
@docomo.ne.jpなどの携帯アドレス以外でお願いいたします
yahoo ドメインのアドレスの方にメールが届かない事がございますので、yahoo以外のアドレスをご登録頂くか、
受信設定をお願いいたします。また、迷惑フォルダの確認もお願いいたします。
eiken@gol.comからのメールが受信できるよう設定をお願いいたします。
過去参加歴
When did you join us?
前回の参加はいつですか?
年 /  春(Spring)  夏(Summer)  冬(Winter)  初めて ※
※ 初参加の方 ※
How do you know our program?
きっかけは何ですか? / その他
ホームページの場合はどのサイトから?/検索ワードは?

パンフレットをご希望の方はチェックを入れてください。   パンフレット希望
PDFのパンフレットをメールにてお送りいたします。
帰国児
English level


滞在期間(when)   (例: 2015年3月〜2018年8月)
滞在場所(where)  (例: US, California)

※ 対象は幼稚園年中〜小6です。幼稚園年少さんは、レベルに関わらず皆様同じ年少さんクラスとなります。
※ pre-schoolなど英語生活の幼稚園などに通学されている/いた方で、英会話力に問題がなければ
   海外渡航歴がなくとも、帰国児クラスにご参加いただけます。
   お子様の英語レベルについては 次の「備考欄」に詳しくご記入願います。
備考 Memo
(英語学習暦・要望)
○ 一緒のクラスをご希望のお友達がいらっしゃいましたら、お名前をご入力ください。
  学年が違う場合は、同じクラスにならない場合がございます。
○ 英語経験をご記入ください。(初心者、学校でのみ、英会話教室通学など)
   (例: 会話力はGr2 levelだが読み書き不得手、現地校でGr3まで終了、etc)



※必ずお読みください。お申込み頂いた方は、下記内容を全てご理解頂いたこととさせて頂きます。

<キャンセルについて>
○ キャンセルの場合はすぐにご連絡下さい。メールにてご連絡頂かないとキャンセルにはなりません。ご注意下さい。
○ 申込締切日7月9日(金)15時までのキャンセルは、振込手数料を差し引いた金額を返金いたします。
  7月9日15時〜7月16日(金)12時までのキャンセルは、10,000円のキャンセル料を差し引いた金額をご返金いたします。
   7月16日12時以降のキャンセルは、いかなる場合でも100%のキャンセル料がかかり、返金はいたしません。
○ ご連絡がなく未払いのまま締切日を過ぎた場合も、キャンセル料はお支払いただきます。
○ スクール参加後、ご希望に合わないなどの理由での、途中での参加費用返金などは一切お受付いたしません。ご了承ください。

<新型コロナウイルスについて>
○ 新型コロナウイルスに感染された場合は、キャンセル料がかかる期間でもキャンセル料なく全額ご返金いたします。
  その際、診断書のご提出をお願いいたします。
○ 国や東京都より、休業要請が出された場合は、サマースクールを中止させて頂きます。
   その場合、参加費用は全額ご返金致します。
○ 新型コロナウイルス感染防止対策を徹底して、皆様をお持ちしております。皆様も毎日の検温やマスク着用などご協力をお願いいたします。詳しくはパンフレットの新型コロナウイルス感染防止対策ガイドラインをご確認ください。

<欠席などについて>
○ 欠席による、参加費用の割引などは対応しておりません。
○ 欠席による、翌週への振り替えは対応しておりません。

<免責などについて>
○ 地震や台風などの自然災害による、弊社に帰すことのできない事由によりサマースクールが開催できなかった場合、一切の責任を負わず、返金または損害賠償などの義務は負いません。
○ 新型コロナウイルスに罹患、または濃厚接触者となった場合、損害賠償などの義務は負いません。
  感染防止対策を万全にし、スクールを開催いたしますので、ご理解頂きますようお願い申し上げます。

<個人情報について>
国際英研センターではサマースクールなど当校のイベント情報のご提供をするためにのみ、皆様の個人情報を利用させて頂きます。個人情報の取扱いに関しては、厳重に保管・管理いたします。期間中に撮影した写真は、翌年のパンフレットやホームページ、SNS上の画像として掲載する場合がございます。ご了承ください。写真の掲載を希望されない方は、こちらまでご連絡ください。



上記内容を必ずご確認の上、送信ボタンを押してください (送信すると申込み完了)。
お申込みが完了しますと、上記内容を全てご理解頂いたものとさせて頂きます。
お申込み後3営業日以内に eiken@gol.com より受付確認メールをお送りします。


 

サマースクール申込受付中>


<個人情報の取扱いについて>
   国際英研センターではサマースクールなど当校のイベント・サービス情報をご提供するためにのみ、皆様の個人情報を利用させていただきます。
   個人情報の取り扱いに関しては、厳重に保管・管理いたします。
   期間中に撮影した写真については、翌年のパンフレットやHP上の画像として掲載する場合がございます。ご了承ください。
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